類型：學(xué)習(xí)教育
題目總量：200萬(wàn)+
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單選題患者寒戰(zhàn)、高熱，伴藍(lán)綠色膿痰，診斷為肺炎，X線片顯示彌漫支氣管炎，可能感染的病菌是
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.大腸埃希菌
參考答案：C
答案解析：肺炎鏈球菌肺炎的特點(diǎn)是病初僅見(jiàn)肺紋理增多，實(shí)變期則呈典型大片濃密影，多數(shù)自右中葉或一側(cè)下葉開(kāi)始，大多限于一葉，少數(shù)可限于單一肺段，偶見(jiàn)葉間隙膨出；金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是病變易形成膿腫和大皰，易形成膿腫是其特征。銅綠假單胞菌肺炎的特點(diǎn)是咳嗽、膿痰，少數(shù)患者為綠色膿性痰，X線表現(xiàn)常見(jiàn)為彌漫性雙側(cè)支氣管肺炎，可累及多個(gè)肺葉。克雷伯桿菌肺炎特點(diǎn)是起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，咳黏稠痰。痰呈黃棕色膿性，可帶血，典型者為紅棕色黏稠膠凍狀痰，胸部X線表現(xiàn)常呈多樣性。根據(jù)題干對(duì)患者體征描述，可排除A、B、D、E。故選C。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（一）呼吸系統(tǒng)
5、肺炎
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