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共享題干題女，30歲。3年前結(jié)婚后經(jīng)常發(fā)生腰痛、尿急、尿頻、尿痛，并有發(fā)熱而就診。
單選題第1題首先應做的檢查是（）。
A.腰椎照片
B.查血白細胞
C.查尿常規(guī)
D.做膀胱鏡
E.查血紅蛋白
參考答案：C
答案解析：該患者出現(xiàn)“尿急、尿頻、尿痛”，首先考慮為泌尿系統(tǒng)感染，進行尿常規(guī)檢查確認有無致病菌。患者出現(xiàn)“腰痛”，考慮感染部位為腎，因此該患者可考慮診斷為腎盂腎炎。腎盂腎炎患者腎臟和尿路局部表現(xiàn)可有或無尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適等尿路刺激征，常伴腰痛或腎區(qū)不適、肋脊角有壓痛和（或）叩擊痛。腹部上、中輸尿管點和恥骨上膀胱區(qū)有壓痛。
單選題第2題如由感染所致，最常見的病原菌是（）。
A.軍團菌
B.綠膿桿菌
C.葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.大腸桿菌
參考答案：E
答案解析：腎盂腎炎致病菌以腸道細菌最多，大腸桿菌約占60%~80%，其次依次是副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、銅綠假單胞菌等，偶見厭氧菌、真菌、病毒和原蟲感染。
涉及考點
初級護師內(nèi)科護理學考試大綱
第五章 泌尿系統(tǒng)疾病患者的護理
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