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單選題患者,男,60歲。患動脈粥樣硬化癥10余年,現(xiàn)出現(xiàn)跛行,左下肢第一足趾變黑、變干、疼痛。此足趾病變可能是
A.出血性梗死
B.干性壞疽
C.液化性壞死
D.黑色素瘤
E.濕性壞疽
參考答案:B
答案解析:出血性梗死常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)的器官,組織結(jié)構(gòu)疏松伴嚴重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量的出血,故稱為出血性梗死。肢體出現(xiàn)壞疽病灶,提示局部血液循環(huán)供應(yīng)的營養(yǎng)不足以維持靜息時組織的代謝需要,以致發(fā)生不可逆的變化,如無繼發(fā)感染,壞疽區(qū)因血液蒸發(fā)和吸收而形成干性壞疽;如并發(fā)感染則形成濕性壞疽,壞死組織受細菌作用而崩解、化膿,有惡臭。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)的組織。黑色素瘤是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤,又稱惡性黑瘤,大多原發(fā)于皮膚。故本題選B。
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