類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，最有意義的是
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨�；D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
參考答案：D
答案解析：心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死關(guān)鍵鑒別點(diǎn)在于是否有心肌壞死，而心肌壞死會(huì)引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌鈣蛋白、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶等，這些心肌酶的特異性以肌鈣蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，最次是血清轉(zhuǎn)氨酶。而淀粉酶(AMS)主要來自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常見的原因；堿性磷酸酶(ALP)常作為肝臟疾病的檢查指標(biāo)之一，膽道疾病時(shí)可能由于ALP生成增加而排泄減少，而引起血清中堿性磷酸升高。故本題選D。
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