類型:學(xué)習(xí)教育
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美林藥品說明書
【美林藥品名稱】
商品名:美林
【美林性狀】
美林為橙色混懸液,味甜,有調(diào)味劑的芳香。
【美林適應(yīng)癥】
用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛。
【美林用法用量】
口服。12歲以下小兒用量見下表。
【美林不良反應(yīng)】
(1)少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、頭暈、耳鳴、視力模糊、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。
(2)罕見皮疹、過敏性腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、支氣管痙攣等。
【美林注意事項(xiàng)】
(1)美林為對癥治療藥,不宜長期或大量使用,用于止痛不得超過5天,用于解熱不得超過3天,癥狀不緩解,請咨詢醫(yī)師或藥師。
(2)有下列情況患者慎用:支氣管哮喘、肝腎功能不全、凝血機(jī)制或血小板功能障礙。
(3)下列情況患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用:有消化性潰瘍史、胃腸道出血、高血壓。
(4)1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
(5)不能同時(shí)服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復(fù)方抗感冒藥)。
(6)如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。
(7)對美林過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
(8)美林性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
(9)請將美林放在兒童不能接觸的地方。
(10)如正在使用其他藥品,使用美林前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【美林藥物相互作用】
(1)美林與其他解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥物同用時(shí)可增加胃腸道的不良反應(yīng),并可能導(dǎo)致潰瘍。
(2)如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
(以上說明書有刪減,精準(zhǔn)說明書請參看藥品包裝)
(1)【美林注意事項(xiàng)】第7條“對美林過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。”改為“對美林過敏者慎用,過敏體質(zhì)者禁用!笨梢詥?為什么?
(2)下列做法正確的一項(xiàng)是( 。。
A.半夜,張小明體溫39℃,媽媽倒出清澈如水的美林,喂小明
B.陳琳感冒發(fā)熱,吃了999復(fù)方抗感冒顆粒,又吃了美林
C.王方身體發(fā)燒,早上七點(diǎn)半他喝了美林去上學(xué),十二點(diǎn)回家喝了一次,下午五點(diǎn)到家又喝了一次,十點(diǎn)鐘睡覺前又喝了一次
D.李偉偉是個(gè)壯小子,才八個(gè)月大,就有21斤了。有天發(fā)熱了,媽媽心疼,喂了他4毫升的美林
(3)【美林注意事項(xiàng)】第9條為什么要求“請將美林放在兒童不能接觸的地方”?請閱讀整
篇說明書,說出其中的原因。
參考答案:
(1)不可以。我們可以采用擴(kuò)詞法,“禁”表示“禁止”,原句意思是對關(guān)林過敏者不能使用,“慎”表示“慎重”,原句意思是過敏體質(zhì)者慎重使用,并不是不能使用。調(diào)換之后,意思變成了對美林過敏者可以慎重使用,過敏體質(zhì)者不能使用,適用人群發(fā)生了變化,若患者按此說明使用美林,將危害對美林過敏的患者的健康,使能夠使用美林緩解病情的過敏體質(zhì)患者不能得到及時(shí)醫(yī)治。
(2)C【解析】【美林適應(yīng)癥】用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解兒童輕至中度疼痛。而A項(xiàng)并沒有說明張小明發(fā)熱是否由感冒引起。B項(xiàng)不符合【美林注意事項(xiàng)】中“(5)不能同時(shí)服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復(fù)方抗感冒藥)”。C項(xiàng)與【美林用法用量】中服用次數(shù)若持續(xù)疼痛或發(fā)熱,可間隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥1次,24小時(shí)不超過4次要求相符。【美林用法用量】表格數(shù)據(jù)表明,10~15公斤的1~3歲小孩每次用量4毫升,但【美林注意事項(xiàng)】中“(4)1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”的說明表明D項(xiàng)只看到了體重因素對服用劑量的要求,并沒有看到年齡的適用范圍,因此也是不恰當(dāng)?shù)摹9蔬xC。
(3)①因?yàn)槊懒譃槌壬鞈乙,味甜,有調(diào)味劑的芳香,所以兒童容易將美林當(dāng)做飲品誤食。②美林可能引發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、頭暈、耳鳴、視力模糊、嗜睡、下肢水腫或體重驟增以及皮疹、過敏性腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。一旦孩子誤服,家長無法準(zhǔn)確推斷病因,導(dǎo)致病情延誤。③在注意事項(xiàng)中提示,不能同時(shí)服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復(fù)方抗感冒藥),孩子在已經(jīng)服用了上述藥品情況下如果誤服美林,會(huì)導(dǎo)致不良后果。④美林過敏者禁止使用,孩子在誤服時(shí)可能并不知道自己是否對美林過敏。
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