類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，女，51歲，既往對磺胺類藥物過敏，該患者可以選用的袢利尿劑是（）。
A.呋塞米
B.布美他尼
C.托拉塞米
D.依他尼酸
E.氫氯噻嗪
參考答案：D
答案解析：本題考查袢利尿藥的作用特點(diǎn)。呋塞米和布美他尼結(jié)構(gòu)中含有磺酰脲基；托拉塞米含有磺酰脲基團(tuán)；因此呋塞米、布美他尼和托拉塞米都有磺胺基團(tuán)，對磺胺過敏者使用這三個藥物可能會發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。依他尼酸是一個非磺酰胺衍生物的袢利尿藥，與其他袢利尿藥比較耳毒性更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者替代藥物。氫氯噻嗪屬于噻嗪類及類噻嗪類利尿藥。
本題考查袢利尿藥的作用特點(diǎn)。呋塞米和布美他尼結(jié)構(gòu)中含有磺酰脲基；托拉塞米含有磺酰脲基團(tuán)；因此呋塞米、布美他尼和托拉塞米都有磺胺基團(tuán)，對磺胺過敏者使用這三個藥物可能會發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。依他尼酸是一個非磺酰胺衍生物的袢利尿藥，與其他袢利尿藥比較耳毒性更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者替代藥物。氫氯噻嗪屬于噻嗪類及類噻嗪類利尿藥。
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