類型:學(xué)習(xí)教育
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A.正確掌握用藥方法
B.藥物濃度要適當(dāng)
C.用藥要考慮患者的年齡、性別、皮損部位
D.注意用藥部位和個(gè)體差異
E.用藥量要適當(dāng)
參考答案:ABCDE
答案解析:本題考查皮膚外用藥物的注意事項(xiàng)。(1)正確掌握用藥方法。醫(yī)務(wù)人員須向患者詳細(xì)說明藥物的用法,如濕敷的方法;軟膏劑、乳膏劑外用后應(yīng)多加揉擦;對(duì)苔蘚化肥厚皮損可采用封包療法,以提高療效。(2)藥物濃度要適當(dāng)。對(duì)于刺激性藥物,應(yīng)從低濃度開始,逐漸遞增。如,維A酸類制劑,應(yīng)從低濃度、小面積開始,逐步遞增至高濃度、大范圍。(3)用藥要考慮、患者的年齡、性別、皮損部位。如兒童不宜使用強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素制劑:皮膚皺褶及黏膜部位不應(yīng)使用高濃度、有刺激性的藥物。(4)注意用藥部位和個(gè)體差異,皮膚吸收藥物的能力,因部位不同而有所差別。在前臂正常皮膚上涂布?xì)浠傻乃扇芤,約1%被吸收,但在額部的吸收量可高出6倍,在陰囊高出42倍;但是,在跖弓則僅有1/7被吸收。在炎癥性濕疹皮膚,藥物經(jīng)皮吸收量增加:脫屑性銀屑病的吸收屏障則幾乎不存在。外用糖皮質(zhì)激素制劑之前,若能使皮膚的含水量增加,則藥物透皮量可提高5倍。因此,建議先將皮膚浸泡于水中5分鐘,擦干后再涂上藥膏。(5)應(yīng)告知患者,用藥部位一旦出現(xiàn)刺激癥狀,或有紅腫、皮膚瘙癢等反應(yīng),應(yīng)立即停藥,清洗患處后,到醫(yī)院就診。(6)用藥量要適當(dāng)。乳膏劑及軟膏劑在身體各部位外用,一日用藥2次,1周最大用藥量為面部15~30g、雙手25~50g、頭皮50~100g、四肢100~200g、軀干400g、腹股溝和外陰部15~25g。但這一推薦用量并不適用于糖皮質(zhì)激素制劑,其用量參見糖皮質(zhì)激素一節(jié)。故正確答案為ABCDE。
涉及考點(diǎn)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)
第十六章 皮膚及外用藥物
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