不定項選擇題第1題該單位屬于糖尿病高危人群的有（）。
 

A.高密度脂蛋白膽固醇較高者

B.肥胖和超重者

C.糖尿病家族史

D.空腹血糖受損者

E.高血壓患者

F.長期高鹽膳食者

G.長期過量飲酒者

H.年齡在40歲以上，且常年身體活動不足的

參考答案：

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答案解析：符合下列任意一項者即為糖尿病高危人群：糖尿病前期（IFG和IGT）。有糖尿病家族史（雙親或同胞患有糖尿�。�。肥胖和超重者（BMI≥24kg/m²），男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（出生體重≥4kg）的婦女。高血壓患者（血壓≥140/90mmHg）和（或）心腦血管病變者。高密度脂蛋白膽固醇降低[≤0.9mmol/L（35mg/dl）]和（或）高甘油三酯[≥2.22mmol/L（200mg/dl）]者。年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者。有一過性類固醇誘導(dǎo)性糖尿病病史者。BMI≥30kg/m²的多囊卵巢綜合征患者。嚴(yán)重精神病和（或）長期接受抗抑郁藥物治療者。長期高鹽膳食者和長期過量飲酒者為高血壓高危人群。

 

不定項選擇題第2題糖尿病的干預(yù)策略包括（）。
 

A.隨訪管理

B.自我血糖檢測

C.非藥物治療

D.藥物治療

E.自我管理

F.糖尿病教育

參考答案：

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答案解析：糖尿病的干預(yù)策略包括：（1）糖尿病教育和自我管理；（2）隨訪管理；（3）糖尿病的藥物治療；（4）糖尿病的非藥物治療：A.指標(biāo)自我檢測，包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。B.合理膳食，脂肪20%～30%，碳水化合物55%～65%，蛋白質(zhì)<15%。C.增加體力活動。

 

不定項選擇題第3題糖尿病患者的運動禁忌有（）。
 

A.新近發(fā)生血栓

B.嚴(yán)重眼底病變

C.嚴(yán)重糖尿病腎病

D.近期出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥

E.血糖未得到較好控制或血糖不穩(wěn)定

F.收縮壓>180mmHg

參考答案：

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答案解析：糖尿病患者的運動禁忌：合并各種急性感染、近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥、嚴(yán)重糖尿病腎病、嚴(yán)重眼底病變、新近發(fā)生血栓、血糖未得到較好控制（血糖>14mmol/L）或血糖不穩(wěn)定、血壓>180mmHg經(jīng)常有腦供血不足、伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常，且活動后加重等患者不宜進行運動。

 

不定項選擇題第4題屬于糖尿病強化管理對象的是（）。
 

A.血糖控制情況較好

B.自我管理能力較好

C.圍手術(shù)期

D.治療上有積極要求

E.有早期并發(fā)癥

F.相對年輕且病程短

G.妊娠期

參考答案：

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答案解析：糖尿病強化管理：在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上對患者實行隨訪內(nèi)容更深入、隨訪更頻繁，治療方案調(diào)整更及時的管理。對象：已有早期并發(fā)癥；自我管理能力差；血糖控制情況差；其他包括妊娠、圍手術(shù)期、1型糖尿病等特殊情況；治療上有積極要求；相對年輕且病程短的人群。

 

不定項選擇題第5題下列關(guān)于糖尿病干預(yù)的過程評估描述正確的是（）。
 

A.糖尿病管理開展情況

B.糖尿病患者規(guī)范管理情況

C.社區(qū)糖尿病及危險因素流行狀況了解的情況

D.糖尿病患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出執(zhí)行情況

E.糖尿病患者建檔動態(tài)管理情況

F.參與工作的人員對該項工作的滿意情況

參考答案：

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答案解析：糖尿病干預(yù)的過程評估包括：年度評估：患者建檔動態(tài)管理情況、糖尿病管理開展情況、糖尿病患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出執(zhí)行情況、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和綜合醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)情況。階段性評估（每3-5年進行1次）：社區(qū)糖尿病及其危險因素流行現(xiàn)狀了解的情況，參與工作的人員對該項工作的滿意情況，以及社會大眾對政府部門工作的滿意情況。

 

不定項選擇題第6題下列關(guān)于糖尿病干預(yù)的效果評估描述正確的是（）。
 

A.糖尿病患者規(guī)范接受藥物治療情況

B.糖尿病患者相關(guān)知識知曉情況

C.糖尿病患者不良生活方式改善情況

D.糖尿病患者自我監(jiān)測血糖技能掌握情況

E.糖尿病患者血糖控制情況

F.糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生情況

參考答案：

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答案解析：包括（1）年度評估：主要包括患者規(guī)范管理、規(guī)范接受藥物治療、不良生活方式改善自我監(jiān)測血糖和血壓相關(guān)技能的掌握、血糖控制等情況。（2）階段性評估（每3-5年進行1次）主要包括糖尿病患者（被管理對象）患病知曉率和糖尿病相關(guān)知識知曉程度、不良生活方式改善情況以及血糖、血壓、體重自我監(jiān)測技能掌握情況，相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生管理情況，衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價等。