類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題肛瘺的手術(shù)療法中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于
A.要廣泛切除瘺管周圍的瘢痕組織
B.切除瘺管后應(yīng)一期縫合
C.必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開
D.正確地找出內(nèi)口，將內(nèi)口切開或切除并且不損傷括約肌
E.麻醉選擇
參考答案：D
答案解析：肛瘺不能自愈。不治療會反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫，因此必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合。手術(shù)方式很多，手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時(shí)避免肛瘺的復(fù)發(fā)。故本題答案為D。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（三）消化系統(tǒng)
24、肛瘺
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