類型:學(xué)習(xí)教育
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在上海市某社區(qū),有一名中度智障的小伙子叫張明。在出生時由于母親難產(chǎn)造成他智力落后。由于智力問題,他一直沒有結(jié)婚,和母親生活在一起,父親已經(jīng)去世,家里還有一個遠(yuǎn)在日本工作的姐姐。以前張明的生活主要由母親來照顧,但前幾年母親由于年齡大了,患了中風(fēng)一直臥床養(yǎng)病,因此只好雇了一個保姆來照顧母子倆的生活,經(jīng)濟(jì)上主要靠姐姐寄錢支持。
小的時候,家里人怕其他人欺負(fù)張明,嘲笑他,很少讓他和周圍人來往,案主只和家里人保持交流。但是隨著姐姐的出國工作、父親去世和母親臥病在床,家里很少有人和他再聊天,他也開始越來越封閉自己,不敢和鄰居打交道。
以前,張明在福利工廠工作,但由于工廠效益不好,已經(jīng)下崗在家。他每天無所事事,要么悶在家里,要么在街道亂轉(zhuǎn)。見了人就躲,實(shí)在躲不過去,就低著頭不敢看人。母親看到兒子每天悶悶不樂的樣子,很著急,也很心疼,但由于中風(fēng)影響了她的語言表達(dá)能力,不能和兒子正常交流,有時只能獨(dú)自流淚,擔(dān)心一旦自己走了,兒子怎么辦?有什么事,他也不會跟別人講。
遠(yuǎn)在日本的姐姐已經(jīng)定居在那里,偶爾會打電話過來,一般也是姐姐說的多,弟弟只是聽。
張明這種異常的行為引起了社會工作者小李的注意。因?yàn)樗?jīng)常會在街道里看到衣冠不整、發(fā)須臟亂的張明,有時候小李主動和張明打招呼,但張明都是低著頭不敢和他說話,甚至掉頭就跑。這讓小李很困惑,不知道這個人為什么會這樣怕和別人接觸。于是,他到社區(qū)了解張明一家的情況,并決定要幫助張明。
在社區(qū)主任姚阿姨的帶領(lǐng)下,小李來到了張明家。開門的是保姆,張明不在家,張明的媽媽見到姚阿姨很高興。姚阿姨將小李介紹給張明的媽媽,并告訴她社區(qū)要開展“社工幫殘”活動,小李以后會經(jīng)常來幫助張明,讓她將張明的情況和需要幫助的地方告知小李。張明的媽媽將自己的擔(dān)心告訴了小李,希望他能夠幫助張明不要害怕周圍的人。
隨后,小李幾次來到張明的家里了解情況,有時張明在家,但一見到小李就躲起來,只有在母親叫他過來的時候,他才低頭過來。這時,小李會親切的向張明詢問一些情況,但他始終不說話?吹竭@個情景,張明的母親只是唉聲嘆氣。
經(jīng)過幾次交流,雖然很艱難,但是小李也收集了很多有關(guān)張明的情況。張明小時候活潑好動,但由于智力問題,經(jīng)常受到了周圍孩子的欺負(fù)。家里人害怕他再受欺負(fù),曾有一段時間把他關(guān)在家里,不許他出去。開始的時候,張明會哭鬧著要出去,這時候,父母就嚇唬他,漸漸地,張明不鬧著出去玩了,總是一個人縮在家里,也很少和家里人說話。有時候父母帶他出去,他也總是緊緊地拉著大人的衣服,不敢松手,一看到有人走過來,就躲在父母親的身后,這時候父母也會下意識地?fù)ё埫,不讓他感到害怕。從小到大,張明一直生活在這樣的環(huán)境中。社區(qū)為了幫助張明解決生活問題,將他安置到區(qū)里的福利工廠工作。起初,他不敢一個人去上班,父母只好每次都有一個人陪他去上班。后來慢慢地他敢獨(dú)自去上班了,但從不敢和同事們說話,同事們都說他是個怪人,好像得了“自閉癥”。福利院由于效益不好,沒過幾年就倒閉了,張明也只好回家。幸好父母還有退休金,生活上還算過得去。
在家里,張明還算聽父母的話。有時候會幫父母做一些力氣活。由于智力問題以及與人交往困難,張明從來沒有交過朋友,但有時候喜歡趴在窗戶上看戶外的人聊天。
【問題】
1.根據(jù)案例的情況,張明主要面臨什么問題?
2.社會工作者應(yīng)該采取什么樣的介入策略?
參考答案:
1.張明的主要問題是:
(1)在認(rèn)知上,由于小時候父母對他的過度保護(hù),使他形成了“周圍人很壞,會欺負(fù)我”這樣一個簡單刻板的觀念。
(2)在情感上,他對周圍人有一種不信任感,當(dāng)他和其他人(除家人外)在一起時,會感到很害怕。
(3)在行為上,他不能也不知道怎么和其他人交流,甚至出現(xiàn)逃避的現(xiàn)象。
2.根據(jù)張明的情況和對張明面臨的主要問題的分析,社會工作者可以從以下幾個方面進(jìn)行介入:
(1)幫助張明改變認(rèn)知。通過和張明的多次接觸,與張明建立信任關(guān)系。由于張明是殘障人士,他的理解水平有限,并且從小就形成“周圍人很壞,會欺負(fù)我”的認(rèn)知,所以社會工作者對張明的幫助要有耐心,并盡量增加接觸的頻率,放緩改變的速度,逐漸培養(yǎng)張明說話的能力,還要鼓勵他說話,增強(qiáng)其勇氣。
(2)幫助張明掌握簡單的人際交往技能。社會工作者可以通過角色扮演,讓張明能和別人進(jìn)行簡單的日常交流。
(3)改變張明的家庭環(huán)境。社會工作者要和張明解釋張明行為的形成原因,讓她理解到對張明的過度保護(hù)只會讓他更加封閉自己,可以讓母親鼓勵和幫助張明與他人接觸和交往。
(4)可以讓張明參加智障人員活動小組,這樣能讓張明在和其他智障人員進(jìn)行交流的過程中,增強(qiáng)自信。
答案解析:
涉及考點(diǎn)
社會工作者《工作實(shí)務(wù)》(中級)考試大綱
七、殘疾人社會工作
第二節(jié) 殘疾人社會工作的主要內(nèi)容
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