類(lèi)型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，男，68歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽1天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎，次日體溫驟降，伴四肢厥冷、大汗及意識(shí)模糊，血壓80/50mmHg，下列護(hù)理措施不妥的是（）。
A.去枕平臥位
B.熱水袋保暖
C.迅速建立靜脈通道
D.快 速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
參考答案：B
答案解析：【考點(diǎn)】肺炎球菌肺炎的治療原則
此患者體溫驟降，伴四肢厥冷、大汗及意識(shí)模糊，血壓80/50mmHg，已經(jīng)出現(xiàn)休克表現(xiàn)，需要按照休克處理。切忌應(yīng)用熱水袋、電熱毯等進(jìn)行體表加溫，以防皮膚血管擴(kuò)張，使心、肺、腦、腎等重要臟器的血流灌注進(jìn)一步減少。故選B。
涉及考點(diǎn)
初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱
第二章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理
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