類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患兒,男,10歲。因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點來院就診,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜,此時護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外,還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防()。
A.心臟損害
B.體溫過高
C.口唇干裂
D.消化道出血
E.淋巴結(jié)腫大
參考答案:D
答案解析:過敏性紫癜是以全身小血管炎為主要病變的過敏性血管炎,臨床特點為血小板不減少性皮膚紫癜,常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等,多發(fā)生于學(xué)齡兒童,男童多于女童。分析題干,患兒雙下肢、臀部出現(xiàn)大量紫癜,因此需做好患兒的皮膚護(hù)理。由于過敏性紫癜存在出血傾向及關(guān)節(jié)受累,因此應(yīng)注意皮膚、消化道、關(guān)節(jié)、腎臟等部位的護(hù)理。因此,對于該患兒除做好皮膚護(hù)理外應(yīng)做好消化道出血的護(hù)理(D對);心臟損害、體溫過高、口唇干裂、淋巴結(jié)腫大均不是過敏性紫癜的常見癥狀。
涉及考點
主管護(hù)師《兒科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第十五章、免疫性疾病患兒的護(hù)理
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