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護士資格證

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患者男性,66歲,剛心房纖維顫動入院,護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為

來源:焚題庫 [2021-10-11] 【

類型:學習教育

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    單選題患者男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于()

    A.低熱上升期

    B.高熱上升期

    C.高熱持續(xù)期

    D.中度熱上升期

    E.過高熱持續(xù)期

    參考答案:C

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    答案解析: 1)體溫上升期:特點為產(chǎn)熱大于散熱。臨床表現(xiàn):病人畏寒.無汗.皮膚蒼白,有時伴有寒戰(zhàn)。體溫上升的方式有驟升和漸升。體溫突然升高,在數(shù)小時內(nèi)體溫就上升到最高點,稱為驟升,如肺炎球菌性肺炎。體溫逐漸升高,在數(shù)日內(nèi)上升到最高點,稱為漸升,如傷寒! 2)高熱持續(xù)期:其特點為產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)。臨床表現(xiàn):病人顏面潮紅,皮膚灼熱,口唇干燥,呼吸深快,脈搏加快,尿量減少。此期可持續(xù)數(shù)小時.數(shù)天甚至數(shù)周,因疾病及治療效果而異! 3)退熱期:其特點為散熱大于產(chǎn)熱,散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,體溫恢復至正常調(diào)節(jié)水平。臨床表現(xiàn):病人大量出汗,皮膚溫度下降。退熱的方式有驟退和漸退。體溫急劇下降稱為驟退,如大葉性肺炎;體溫逐漸下降稱為漸退,如傷寒。體溫下降時,由于大量出汗,體液喪失,年老體弱及患心血管病的病人,易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象,表現(xiàn)為血壓下降.脈搏細速.四肢濕冷等,應密切觀察,加強護理。

    試題參考:無

    涉及考點

    護士資格證考試大綱

    第一章、基礎護理知識和技能

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