類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，女，40歲。早晨起床后眼瞼或顏面水腫，逐漸發(fā)展為全身水腫，伴有血尿、少尿、高血壓、貧血等表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是
A.心源性水腫
B.腎源性水腫
C.肝源性水腫
D.營養(yǎng)不良性水腫
E.內(nèi)分泌源性水腫
參考答案：B
答案解析：心源性水腫特點(diǎn)是下垂性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水等，常伴有呼吸困難、心臟擴(kuò)大、心率加快、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)。腎源性水腫特點(diǎn)為早晨起床后眼瞼或顏面水腫，以后發(fā)展為全身水腫，伴有血尿、少尿、高血壓、貧血等表現(xiàn)。肝源性水腫常伴有肝功能受損及門靜脈高壓等表現(xiàn)，可見肝掌、蜘蛛痣等。營養(yǎng)不良性水腫患者往往有貧血、乏力、消瘦等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。內(nèi)分泌源性水腫見于甲狀腺功能減退癥等黏液性水腫，特點(diǎn)是按壓形成后的皮膚凹陷在按壓結(jié)束后很快恢復(fù)，患者常伴有精神萎靡、食欲不振。
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