共享題干題【2016年真題】案例九:一般資料。求助者，女性,20歲,某大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小有咬手指甲的習(xí)慣，雖經(jīng)常受至I」父母親的訓(xùn)斥，自己也使用了多種方法，但沒有明顯改變。讀大學(xué)期間，喜歡上一個男同學(xué)，但對方因她有咬手指甲的習(xí)慣不同意與她談戀爰。求助者主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。求助者:我原來有咬手指甲的毛病,用了很多方法，都沒有改變，這次一定要改掉這個毛病，所以我想請您幫助我。心理咨詢師:一個女孩因有咬手指甲的習(xí)慣而沒能和喜歡的人談戀爰，我能理解你內(nèi)心的苦惱，我愿意幫助你�，F(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧求助者:我不懂心理學(xué),您根據(jù)我的情況直接決定吧，我愿意接受您的方案。心理咨詢師:心理咨詢要根據(jù)咨詢方案進行，咨詢方案需要咱們兩個人共同討論。求助者:我明白了。心理咨詢師:好,咱們先討論咨詢目標(biāo)，通過咨詢，你想達(dá)到什么樣的目標(biāo)呢？求助者。我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨詢師:咬指甲是一種行為，心理學(xué)理論認(rèn)為行為是可以改變的。如果對你咬指甲的行為做一個量化的評估，你怎么評估呢？求助者:量化評估？(沉默)我平時閑下來的時候可能都在咬,具體時間可能在每天34個小.時吧。心理咨詢師:通過咨詢你想改變成什么樣呢？求助者:最好一次都不咬。心理咨詢師:根據(jù)你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了？求助者:不高!我這次決心很大。心理咨詢師:好吧，咱們就把不咬手指甲作為第一個目標(biāo)，每天一次都不咬。我打算用厭惡療法改變你咬指甲的行為。行為主義認(rèn)為，人的行為都是被行為結(jié)果強化的，厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理.心理上痛苦的感覺,多次結(jié)合使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后咬指甲時,就會產(chǎn)生恐懼，你就不敢再咬指甲了。具體的步驟是:第一步，明確目標(biāo)行為,就是咬指甲，第二步,構(gòu)建恐懼等級,,第三步，選擇厭惡刺激,第四步，把咬指甲和厭惡刺激結(jié)合起來。求助者:我似乎明白了,那您選用的厭惡刺激可太強啊!我從小怕痛。心理咨詢師:你放心，我給你電擊再加嗓音刺激,盡量溫和些。求助者:那好吧，大約需要做多少次啊?這種方法會不會沒效��？心理咨詢師:這種方法肯定有效，具體做多少次就看什么時候能形成條件反射。求助者:好吧。