類型：學(xué)習(xí)教育
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患者，男，54歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高來(lái)診，中等體型，無(wú)煙酒等不良嗜好。該患者既往慢性腎炎病史，伴中度腎功能不全。
患者，男，54歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高來(lái)診，中等體型，無(wú)煙酒等不良嗜好。該患者既往慢性腎炎病史，伴中度腎功能不全。
單選題第1題該患者宜選用的治療藥物是（）。
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.二甲雙胍
D.普萘洛爾
E.格列喹酮
參考答案：E
答案解析：本題考查口服降糖藥的作用特點(diǎn)。對(duì)輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮，該藥體內(nèi)代謝完全，代謝產(chǎn)物絕大部分經(jīng)膽道消化系統(tǒng)排泄。故正確、答案為E。
單選題第2題假設(shè)治療兩年后，患者腎炎病情加重，伴重度腎功能不全，此時(shí)的治療應(yīng)改為（）。
A.胰島素
B.格列美脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
參考答案：A
答案解析：本題考查口服降糖藥的作用特點(diǎn)。嚴(yán)重腎功能不全是磺酰脲類藥物的禁忌證。糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，則應(yīng)改用胰島素治療。故正確答案為A。
涉及考點(diǎn)
藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)
第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥
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