類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者男，36歲。上腹部被汽車方向盤擠壓3小時，劍突下疼痛，并嘔吐血性液體150ml來院，此時檢查主要注意的體征
A.腹肌緊張反跳痛
B.肝區(qū)叩痛
C.局限性上腹部壓痛
D.皮下氣腫
E.腹壁挫傷伴淤血
參考答案：B
答案解析：腹壁損傷表現(xiàn)為局限腹壁腫痛和壓痛，可見瘀斑，且程度和范圍不隨時間推移而加重或擴(kuò)大。空腔臟器破裂時有強(qiáng)烈腹膜刺激征。實質(zhì)臟器破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血。該患者腹部擠壓傷后出現(xiàn)劍突下疼痛，并嘔吐血性液體故應(yīng)考慮肝脾損傷，所以主要注意肝區(qū)是否有叩痛，故本題選B。
涉及考點
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（三）消化系統(tǒng)
29、腹部損傷
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