類型：學習教育
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共享題干題患者男，75歲，前列腺肥大壓迫尿道，造成排尿受阻，出現(xiàn)尿潴留。
不定項選擇題第1題護士采取的護理措施中，錯誤的是
A.安慰患者，消除其焦慮和緊張情緒
B.病情允許，用力按壓，協(xié)助排尿
C.熱敷、按摩
D.針刺中極、曲骨、三陰交穴等，刺激排尿
E.聽流水聲或用溫水沖洗會陰
參考答案：B
答案解析：病情允許，可用手按壓膀胱協(xié)助排尿，切記不可強力按壓，以防膀胱破裂
不定項選擇題第2題上述正確的處理仍不能解除潴留，為患者行導尿術(shù)，操作中正確的是
A.初步消毒，先消毒尿道口、龜頭、冠狀溝
B.插管時，提起陰莖與腹壁成40。角
C.使恥骨前彎消失
D.將尿管輕輕插入尿道10～15 em，見尿再插人1～2 em
E.第一次放尿不得超過500 ml
參考答案：C
答案解析：提起陰莖與腹壁成600角，使恥骨前彎消失，利于插管。
不定項選擇題第3題下列描述與之不相符的是
A.膀胱容積可增至30004000 ml
B.膀胱高度膨脹，可到臍部
C.恥骨上可捫及囊樣包塊，叩診呈鼓音
D.局部有壓痛
E.患者主訴下腹脹痛，排尿困難
參考答案：C
答案解析：恥骨上可捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。
涉及考點
執(zhí)業(yè)護士考試大綱.
實踐能力
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