單選題第1題穿刺者應如何確定穿刺點？（）。
 

A.下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處

B.下頜角和鎖骨上緣中點連線的上2/3處

C.下頜角和鎖骨下緣中點連線的上2/3處

D.下頜角和鎖骨下緣中點連線的上1/3處

E.下頜角和鎖骨下緣中點連線的1/2處

參考答案：A

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答案解析：頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，行徑表淺，易于穿刺與固定。其穿刺點在下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處，頸外靜脈外緣進針。

 

單選題第2題穿刺時病人應取的臥位是（）。
 

A.如穿刺在左側，應取左側臥位

B.如穿刺在左側，應取右側臥位

C.頭低腳高位，頭偏向對側并后仰

D.頭高腳低位，頭偏向同側并后仰

E.去枕仰臥位，頭偏向對側并后仰

參考答案：E

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答案解析：頸外靜脈穿刺時病人應取的臥位是去枕仰臥位，頭偏向對側并后仰，以便更好的進行穿刺。

 

單選題第3題輸液后半小時病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速伴惡心、嘔吐、頭痛癥狀，疑為（）。
 

A.過敏反應

B.循環(huán)負荷過重

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應

E.腦水腫

參考答案：D

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答案解析：輸液的發(fā)熱反應癥狀多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時可自行恢復正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達41℃，伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。

 

涉及考點

初級護師基礎護理學考試大綱

第十四章 靜脈輸液與輸血