類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者，女性，33歲。左季肋部摔傷6小時。查體：血壓65/43mmHg，脈搏122次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。
單選題第1題為明確診斷，最有意義的檢查是（）。
A.一般體格檢查
B.血常規(guī)
C.X線檢查
D.內(nèi)鏡檢查
E.腹腔穿刺
參考答案：E
答案解析：腹腔穿刺有不凝固血可提示腹腔實質(zhì)臟器破裂，結(jié)合壓痛部位可診斷脾破裂。
單選題第2題確診前，給予患者的護理措施下列哪些除外（）。
A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏
B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛
C.給氧吸入
D.穩(wěn)定患者情緒
E.留置尿管，觀察尿量
參考答案：B
答案解析：診斷不明時禁用鎮(zhèn)痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。
單選題第3題明確診斷后，護士應(yīng)立即采取的措施是（）。
A.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
B.快速補充電解質(zhì)溶液
C.應(yīng)用血管活性藥物
D.快速輸血、輸液，緊急手術(shù)
E.禁食、胃腸減壓
參考答案：D
答案解析：在抗休克的同時，爭分奪秒進行手術(shù)，徹底止血，挽救患者生命。
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