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患者,女,69歲,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治術”,拔除氣管插管后,轉入麻醉復蘇室,呼之能應。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BP125/85mmHg,SpO299%。2小時后患者突然嘔吐大量胃內容物,并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安、口唇輕度發(fā)紺。測P129次/min,R28次/min,BP103/74mmHg.SPO286%。聽診肺部有明顯濕噦音。血氣分析示:PaO269mmHg,PaCO242mmHg。
患者,女,69歲,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治術”,拔除氣管插管后,轉入麻醉復蘇室,呼之能應。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BP125/85mmHg,SpO299%。2小時后患者突然嘔吐大量胃內容物,并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安、口唇輕度發(fā)紺。測P129次/min,R28次/min,BP103/74mmHg.SPO286%。聽診肺部有明顯濕噦音。血氣分析示:PaO269mmHg,PaCO242mmHg。
單選題第1題該患者最有可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?()。
A.急性左心衰
B.下呼吸道梗阻
C.上呼吸道梗阻
D.低氧血癥
E.高血壓
參考答案:B
答案解析:根據(jù)血氣分析、口唇輕度發(fā)紺等可判斷出來有梗阻窒息表現(xiàn),因突然嘔吐后出現(xiàn),懷疑為下呼吸道梗阻。
單選題第2題引起這一并發(fā)癥最可能的原因為()。
A.舌后墜
B.喉頭水腫
C.口腔分泌物誤吸
D.嘔吐物誤吸
E.氣管導管扭折
參考答案:D
答案解析:在“突然嘔吐大量胃內容物”時出現(xiàn),高度懷疑為嘔吐物誤吸。
單選題第3題若為此并發(fā)癥,則最首要的處理措施為()。
A.加大氧流量
B.置入口咽通氣管
C.氣管切開
D.清除呼吸道誤吸物
E.機械通氣
參考答案:D
答案解析:誤吸導致梗阻,此時最重要的是清除呼吸道誤吸物。
涉及考點
執(zhí)業(yè)護士考試大綱
第十三章 腫瘤病人的護理
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