類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男,70歲。急性心肌梗死,突發(fā)昏厥,心電圖電活動無可辨認的QRS波群、ST段及T波,頻率為400~450次/分。其診斷是
A.心房纖顫
B.竇性停搏
C.室性心動過速
D.心室撲動
E.心室顫動
參考答案:E
答案解析:①心室撲動常為一過性,如未能及時恢復(fù)正常,便會迅速轉(zhuǎn)為心室顫動。心電圖表現(xiàn)為QRS-T波群消失,代之以連續(xù)、快速而相對規(guī)則的大振幅的心室撲動波,頻率為180~250次/分。②心室顫動的心電圖表現(xiàn)為QRS-T波群完全消失,代之以形狀不一、大小不等、極不規(guī)則的心室顫動波,頻率為250~500次/分。最初的顫動波常較粗大,以后逐漸變小,如搶救無效最終將變?yōu)榈入娢痪,示心臟電活動停止。故本題選E。
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