單選題第1題護(hù)理該病人，最重要的是（）。
 

A.每日測(cè)血壓2次

B.每日測(cè)體重1次

C.每日測(cè)體溫1次

D.每日記出入液量

E.檢查每日尿液化驗(yàn)結(jié)果

參考答案：D

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答案解析：患者比重1.010，血肌酐795μmol/L，血鉀4.0mmol/L，考慮為慢性腎衰竭晚期。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格觀察并記錄液體出入量，限制水鈉攝入。

 

單選題第2題此病人主訴皮膚瘙癢，下列皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。
 

A.勤用肥皂洗澡

B.可用溫水擦洗

C.勤換衣服

D.經(jīng)常更換臥姿

E.按摩受壓部位

參考答案：A

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答案解析：患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，系鈣鹽沉積和尿素刺激所致。A項(xiàng)，堿性肥皂水可加重皮膚損害，應(yīng)用溫水擦洗。

 

單選題第3題該病人因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250mL靜脈滴注，滴注將完時(shí)，病人突然手足抽搐，此時(shí)首要的搶救措施是（）。
 

A.吸氧

B.壓舌板插入上下磨牙之間

C.地西泮肌內(nèi)注射

D.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射

E.苯妥英鈉肌內(nèi)注射

參考答案：D

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答案解析：該患者出現(xiàn)手足抽搐考慮為酸中毒時(shí)加速了鈣從腎臟排泄而造成血鈣進(jìn)一步降低，低血鈣時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，可出現(xiàn)手足抽搐、肌痙攣、喉鳴、驚厥，以及易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)、幻覺等精神癥狀。嚴(yán)重的低血鈣可出現(xiàn)低鈣血癥危象，從而危及生命，可用10%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣20~30mL，加入5%~10%的葡萄糖溶液1000mL中，持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。

 

涉及考點(diǎn)

初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱

第五章 泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理