單選題第1題該患者首選的降糖藥物是（）。
 

A.阿卡波糖

B.地特胰島素

C.那格列奈

D.二甲雙胍

E.吡格列酮

參考答案：D

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答案解析：本題考查口服降糖藥的基本知識。根據(jù)2017年中國2型糖尿病防治指南，2型糖尿病藥物治療的首選藥是二甲雙胍。故正確答案為D。
 

單選題第2題若患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達(dá)標(biāo)，臨床考慮加用胰島素增敏劑，可聯(lián)合應(yīng)用的藥物是（）。
 

A.阿卡潑糖

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.門冬胰島素

E.西格列汀

參考答案：C

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答案解析：本題考查主要降糖藥物的代表藥物。羅格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，瑞格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，西格列汀屬于二肽基肽酶-4抑制劑。故正確答案為C。
 

單選題第3題為滿足患者減輕體重的要求，不宜選用的降糖藥物是（）。
 

A.阿卡波糖

B.米格列醇

C.利拉魯肽

D.格列齊特

E.二甲雙胍

參考答案：D

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答案解析：本題考查降糖藥的不良反應(yīng)。（1）可致體重增加的有：①磺酰脲類促胰島素分泌藥（格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲）；②非磺酰脲類促胰島素分泌藥（瑞格列奈、那格列奈、米格列奈）；③噻唑烷二酮類胰島素增敏劑（吡格列酮、羅格列酮）。（2）可減輕體重的有：①雙胍類（二甲雙胍）；②α-葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）；③鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈）；④胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（艾塞那肽、利拉魯肽、貝那魯肽）。（3）對體重影響較小的有：二肽基肽酶-4抑制劑（西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列�。�，也有資料顯示本類藥物對體重的作用為中性或輕度增加。故正確答案為D。
 

涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(二)考試大綱(2020)

第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥