類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題嚴重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意（）。
A.避免使用血管擴張藥
B.及時使用甘露醇
C.藥物對各臟器的毒性
D.及時擴充血容量
E.急性腎衰竭的發(fā)生
參考答案：D
答案解析：該患者嚴重創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克，考慮為低血容量性休克，應(yīng)盡快補充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血量（D對）。血管擴張藥可以解除小動脈痙攣，關(guān)閉動靜脈短路，改善微循環(huán)，但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降，從而影響重要臟器的血液供應(yīng)；故只有當(dāng)血容量已基本補足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時，才可考慮使用（A錯）；患者出現(xiàn)了低血容量性休克，不應(yīng)使用脫水劑，防止血容量進一步下降（B錯）；藥物對各臟器的毒性觀察是一般護理措施。不是治療重點。（C錯）；急性腎衰竭的發(fā)生為潛在并發(fā)癥應(yīng)注意它的發(fā)生，但不是當(dāng)前首要治療重點（E錯）。
涉及考點
主管護師《外科護理學(xué)》考試大綱（2021）
第二章、外科休克病人的護理
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