類(lèi)型:學(xué)習(xí)教育
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單選題【2012年真題】患者,女,40歲。風(fēng)心病5年,近半月來(lái)胃納差,惡心,嘔吐,肝區(qū)疼痛,尿少。查體:頸靜脈怒張,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm。應(yīng)首先考慮的是
A.肝炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肝硬化
E.全心衰竭
參考答案:B
答案解析:左心衰竭以肺循環(huán)淤血表現(xiàn)為主,多出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等表現(xiàn);右心衰竭以體循環(huán)淤血為主,患者出現(xiàn)納差,尿少。查體:頸靜脈怒張,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下2cm,符合右心衰竭的特點(diǎn)。
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