類型:學(xué)習(xí)教育
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A.體溫降至以肛溫32~34℃為宜
B.降溫速度以每小時(shí)下降1℃為宜
C.鼻飼飲食的溫度應(yīng)與當(dāng)時(shí)的體溫相同
D.采用物理方法降低體溫
E.復(fù)溫時(shí)要先停止降溫輔助藥
參考答案:E
答案解析:冬眠低溫療法前應(yīng)觀察生命體征、意識、瞳孔和神經(jīng)系統(tǒng)病癥并記錄,作為治療后觀察對比的基礎(chǔ)。先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物。通過調(diào)節(jié)滴速來控制冬眠深度,待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài),方可開始物理降溫。若未進(jìn)入冬眠狀態(tài)即開始降溫,病人的御寒反應(yīng)會出現(xiàn)寒戰(zhàn)。使機(jī)體代謝率增高、耗氧量增加,反而增高顱內(nèi)壓。降溫速度以每小時(shí)下降1℃為宜。體溫降至肛溫31~34℃較為理想,體溫過低易誘發(fā)心律失常。在冬眠降溫期間要預(yù)防肺炎、凍傷及壓瘡等并發(fā)癥,并嚴(yán)密觀察生命體征變化,若脈搏超過100次/min,收縮壓低于100mmHg,呼吸慢而不規(guī)則,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師停藥。冬眠低溫療法時(shí)間一般為2~3天,停止治療時(shí)先停物理降溫再逐漸停用冬眠藥物,任其自然復(fù)溫(E錯,本題選E)。
涉及考點(diǎn)
主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第二十八章、顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理
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