類(lèi)型：學(xué)習(xí)教育
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單選題初孕婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)入院，因產(chǎn)程不佳，給予縮宮素靜脈滴注，加強(qiáng)宮縮，2小時(shí)后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宮下段有明顯壓痛，導(dǎo)尿見(jiàn)血尿，本例最可能的診斷是
A.先兆子宮破裂
B.子宮破裂
C.強(qiáng)直性宮縮
D.羊水栓塞
E.胎盤(pán)早期剝離
參考答案：A
答案解析：根據(jù)病人病史（使用縮宮素）以及臨床表現(xiàn)（疼痛難忍，煩躁不安，呼吸急促，子宮下段有明顯壓痛，導(dǎo)尿見(jiàn)血尿），故最有可能的診斷應(yīng)為先兆子宮破裂。B較先兆子宮破裂癥狀更為嚴(yán)重，病人出現(xiàn)休克，全腹肌緊張、壓痛反跳痛等表現(xiàn)，故排除。C、D不會(huì)出現(xiàn)血尿，故排除。E可以觸及子宮硬如板狀，有壓痛，故排除。選A。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（五）女性生殖系統(tǒng)
11、分娩期并發(fā)癥
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