單選題第1題跟蹤指導(dǎo)主要是指（）。

A.積極與服務(wù)對象進(jìn)行聯(lián)系，鼓勵(lì)他們不定期來健康管理中心接受指導(dǎo)

B.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按醫(yī)生的處方用藥，保證治療的有效性

C.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象與健康管理師保持聯(lián)系

D.定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動(dòng)計(jì)劃去做

E.積極與服務(wù)對象進(jìn)行聯(lián)系，鼓勵(lì)他們定期來健康管理中心接受指導(dǎo)

參考答案：D

試題解析

跟蹤指導(dǎo)：健康管理師或醫(yī)生將評估的結(jié)果，包括健康信息清單。定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動(dòng)計(jì)劃去做。服務(wù)對象也可通過電話、門診咨詢等方式與負(fù)責(zé)醫(yī)生保持聯(lián)系。

試題解析

跟蹤指導(dǎo)：健康管理師或醫(yī)生將評估的結(jié)果，包括健康信息清單。定期與服務(wù)對象保持聯(lián)系，提醒服務(wù)對象按健康管理處方及健康行動(dòng)計(jì)劃去做。服務(wù)對象也可通過電話、門診咨詢等方式與負(fù)責(zé)醫(yī)生保持聯(lián)系。

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單選題第2題由于服務(wù)對象疾病危險(xiǎn)程度不同，其風(fēng)險(xiǎn)等級決定了隨訪時(shí)間，一般隨訪原則是（）。

A.對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間一般為每一個(gè)月一次

B.對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象且有三個(gè)以上危險(xiǎn)因素的，隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次

C.對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間一般為每六個(gè)月一次

D.對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象且有三個(gè)以上危險(xiǎn)因素的，隨訪時(shí)間一般為每一個(gè)月一次

E.對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次

參考答案：E

試題解析

隨訪（再次評價(jià)）：按服務(wù)對象的疾病危險(xiǎn)程度分級，可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時(shí)間。對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間為每六個(gè)月一次，低度危險(xiǎn)服務(wù)對象的隨訪時(shí)間為每年一次。

試題解析

隨訪（再次評價(jià)）：按服務(wù)對象的疾病危險(xiǎn)程度分級，可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時(shí)間。對高度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對象的隨訪時(shí)間為每六個(gè)月一次，低度危險(xiǎn)服務(wù)對象的隨訪時(shí)間為每年一次。

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單選題第3題對被管理對象的效果考核是健康管理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，考核內(nèi)容一般不包括（）。

A.健康管理師的服務(wù)滿意度

B.不同病種的控制率和有效率

C.危險(xiǎn)因素的控制情況

D.個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度

E.個(gè)人的健康改善知識(shí)、行為改變

參考答案：A

試題解析

效果考核與評價(jià)：對被管理對象個(gè)人的考核，包括個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度；參加個(gè)人的健康改善知識(shí)、行為變化；危險(xiǎn)因素的控制情況；以及不同病種的控制率和有效率。對健康管理師及服務(wù)醫(yī)師的考核，考核的內(nèi)容包括工作量（管理人數(shù)、工作記錄等）；參加者對服務(wù)的滿意度（問卷調(diào)查）等。

試題解析

效果考核與評價(jià)：對被管理對象個(gè)人的考核，包括個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度；參加個(gè)人的健康改善知識(shí)、行為變化；危險(xiǎn)因素的控制情況；以及不同病種的控制率和有效率。對健康管理師及服務(wù)醫(yī)師的考核，考核的內(nèi)容包括工作量（管理人數(shù)、工作記錄等）；參加者對服務(wù)的滿意度（問卷調(diào)查）等。

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