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患者,女性,28歲,7天前因外傷性十二指腸破裂行剖腹探查術(shù)

來(lái)源:焚題庫(kù) [2020-09-18] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬(wàn)+

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    共享題干題患者,女性,28歲。7天前因外傷性十二指腸破裂行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.2℃,見(jiàn)小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。

    單選題第1題該患者最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是()。

    A.腸動(dòng)力異常

    B.吻合口瘺

    C.膽囊穿孔

    D.腹腔膿腫

    E.引流不暢

    參考答案:B

    答案解析:該患者7天前曾接受胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸和空腸造瘺術(shù)。現(xiàn)患者腹痛,T39.2℃,腹腔引流引出膽汁樣液體,術(shù)后1周左右是吻合口瘺的好發(fā)階段,因此考慮該患者并發(fā)了吻合口瘺。

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    單選題第2題對(duì)于該患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()。

    A.半坐臥位

    B.夾閉引流管觀察

    C.引流管予以負(fù)壓吸引

    D.維持正常體液平衡

    E.及時(shí)清潔瘺口周圍皮膚

    參考答案:B

    答案解析:由于患者已出現(xiàn)吻合口瘺及腹腔感染癥狀,故在腹膜炎未控制前不能給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),應(yīng)禁食、胃腸減壓,保持腹腔引流通暢;取半坐臥位。

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