類型：學習教育
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單選題治療膽絞痛宜首選
A.哌替啶（杜冷�。�
B.去痛片
C.，阿托品
D.阿托品+哌替啶
E.丙胺太林
參考答案：D
答案解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，具有良好的解除平滑肌痙攣作用，常用于內(nèi)臟絞痛，但對膽道平滑肌痙攣緩解療效較差，單獨應用效果不佳。它常與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用以產(chǎn)生協(xié)同作用，較好地緩解膽絞痛；哌替啶具有中樞鎮(zhèn)痛作用，但能提高平滑肌張力，治療濃度能使膽道平滑肌收縮，oddi括約肌痙攣，膽汁排出受阻，至膽內(nèi)壓增高，可引起腹部不適甚至膽絞痛，因而對膽絞痛患者不應單獨應用。故本題選D。
涉及考點
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
一、基礎(chǔ)醫(yī)學綜合
（四）藥理學
2、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥
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