類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題某患者突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，臨床診斷可能是
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺氣腫
D.氣管異物
E.大塊肺梗死
參考答案：D
答案解析：吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣顯著費(fèi)力，嚴(yán)重者吸氣時(shí)可見"三凹征"，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，此時(shí)亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。"三凹征"的出現(xiàn)主要是由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增加所致，常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻死。肺氣腫是呼氣性呼吸困難，大塊肺梗死是混合性呼吸困難，主要表現(xiàn)為吸氣期及呼氣期均感呼吸費(fèi)力，呼吸頻率增快，深度變淺。左、右心功能不全可見心源性呼吸困難。故本題選D。
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