單選題第1題根據(jù)以上情況可能的診斷是（）。
 

A.乳房囊性增生病

B.乳房結(jié)核

C.乳房纖維腺瘤

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺癌

參考答案：E

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答案解析：乳腺癌病變部位多見于乳房外上象限，早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動。常無自覺癥狀，病人多在無意中（洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn)。隨著腫塊增大，乳房局部隆起；若癌腫侵及Cooper韌帶，可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側(cè)；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷。腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變（E對）。

 

單選題第2題本病應(yīng)如何治療（）。
 

A.乳腺癌改良根治術(shù)

B.乳腺癌姑息切除加放疔

C.不宜切除，行激素治療、化療、放療

D.乳腺癌擴大根治術(shù)

E.不宜手術(shù)，給予中藥治療

參考答案：A

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答案解析：該病人腫塊直徑3cm，腋下可觸及多個淋巴結(jié)，為Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治術(shù)來治療（A對）。

 

單選題第3題術(shù)后患者出院指導(dǎo)，下列哪項是錯誤的（）。
 

A.術(shù)后5年內(nèi)避鳧妊娠，因妊娠常使乳腺癌復(fù)發(fā)

B.出院時幫助患者戴上暫時性無重量假乳房

C.遵醫(yī)囑堅持放療、化療，并定期到醫(yī)院復(fù)查

D.出院后不用患側(cè)上肢測血壓、靜脈穿刺，避免皮膚破損，減少感染發(fā)生

E.注意功能鍛煉，患肢做爬墻運動、舉杠運動、轉(zhuǎn)繩運動、提拉搬動重物

參考答案：E

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答案解析：乳腺癌病人出院后要注意保護患側(cè)上肢。不在患側(cè)上肢測血壓、靜脈穿刺，避免皮膚破損；術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。防止乳腺癌復(fù)發(fā)；遵醫(yī)囑堅持放療、化療，定期到醫(yī)院復(fù)查；根據(jù)病人需要可佩戴暫時性無重量假乳房；注意功能鍛煉患肢可做爬墻運動等，但應(yīng)避免舉杠運動及提拉搬動重物（E錯，本題選E）。

 

涉及考點

主管護師《外科護理學(xué)》考試大綱（2021）

第十五章、乳房疾病病人的護理