類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，男，70歲。胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作，心悸少寐，氣短乏力，五心煩熱，汗多口干，眩暈耳鳴，兩顴潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移，T波倒置。心肌酶譜正常。其診斷是
A.高血壓性心臟病，氣陰兩虛證
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛，氣陰兩虛證
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛，寒痰痹阻證
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛，痰瘀痹阻證
E.急性心肌梗死，氣陰兩虛證
參考答案：B
答案解析：典型心絞痛的心電圖改變?yōu)槊鎸?duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段水平或下斜型壓低≥0.1mV，T波低平、雙相或倒置。據(jù)患者心電圖表現(xiàn)及心肌酶譜正常，考慮診斷為心絞痛。據(jù)心悸、氣短、乏力，脈無力等氣虛癥狀及五心煩熱，兩顴潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等陰虛癥狀，辨證為氣陰兩虛證。心絞痛：氣陰兩虛證--益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)--生脈散合炙甘草湯。
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