類型：學習教育
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單選題某截癱患者，入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cm×2cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，周圍有黑色壞死組織。護理措施是（）
A.用50％乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次
D.剪去壞死組織，用過氧化氯溶液洗凈，置引流紗條
E.涂厚層滑石粉包扎
參考答案：D
答案解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，現(xiàn)處于壓瘡潰瘍期，并且有感染，處理原則是用生理鹽水.3%過氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再外敷抗生素（根據(jù)創(chuàng)面細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果選用），并用無菌敷料包扎。因此答案為選項D。選項A適用于壓瘡預防，局部發(fā)紅時不可按摩；選項B適用于淺度潰瘍未發(fā)生感染時:選項C適用于炎性浸潤期壓瘡；選項E目前較少采用。
試題參考:無
涉及考點
護士資格證考試大綱
第一章、基礎護理知識和技能
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