類型:學(xué)習(xí)教育
題目總量:200萬(wàn)+
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單選題患者女性,31歲。頭暈、乏力,伴面色蒼白六個(gè)月。查體:貧血貌,血象:血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞5.1×10/L,血小板94×10/L,骨髓象表現(xiàn)為幼紅細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常,血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白降低。患者最早出現(xiàn)的異常實(shí)驗(yàn)室檢查可能是
A.血清鐵降低
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.血清總鐵結(jié)合力增高
D.血清鐵蛋白降低
E.血紅素降低
參考答案:D
答案解析:鐵蛋白具有強(qiáng)大的結(jié)合鐵和貯備鐵的能力,以維持體內(nèi)鐵的供應(yīng)和血紅蛋白相對(duì)穩(wěn)定性,是鐵的貯存形式,其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負(fù)荷過(guò)量的指標(biāo)。因此當(dāng)人體缺鐵后首先出現(xiàn)血清鐵蛋白下降,進(jìn)而才會(huì)出現(xiàn)貧血。
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