類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者男，65歲。干咳2周入院，無發(fā)熱、咯血及呼吸困難。查體：心肺未見異常，雙手可見杵狀指。胸部X線片顯示右下肺約3cm的類圓形陰影。其內(nèi)可見小空洞。首先考慮
A.肺結(jié)核
B.慢性肺膿腫
C.肺囊腫繼發(fā)感染
D.支氣管肺癌
E.Wegener肉芽腫
參考答案：D
答案解析：肺癌的診斷：無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無效；短期內(nèi)反復(fù)痰中帶血或咯血，且無法解釋；反復(fù)同一部位肺炎；不明原因關(guān)節(jié)痛或杵狀指；影像學(xué)提示局限性肺氣腫或肺不張；孤立性圓形病灶和單側(cè)肺門陰影增大。有上述表現(xiàn)之一需首先考慮肺癌。故本題選D。
涉及考點(diǎn)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（一）呼吸系統(tǒng)
6、肺癌
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