類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題第1題患者“呼出氣體呈爛蘋果味”,收集此資料的方法屬于()
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法
參考答案:D
答案解析:護(hù)士運(yùn)用嗅覺來辨別發(fā)自病人的各種氣味,如來自皮膚黏膜、呼吸道、胃腸道、嘔吐物、分泌物、排泄物等的異常氣味,以判斷疾病的性質(zhì)和變化。 “呼出氣體呈爛蘋果味”很明顯,屬于聞到的氣味,所以應(yīng)該選擇嗅覺觀察法。
單選題第2題患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖,此時(shí)患者的主要護(hù)理問題是()
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險(xiǎn)
C.知識(shí)缺乏
D.食欲下降
E.不合作
參考答案:C
答案解析: 糖尿病患者的護(hù)理問題有:
1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量或低于機(jī)體需要量 與胰島素分泌絕 對(duì)或相對(duì)不足,導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂有關(guān)
2.有感染的危險(xiǎn) 與營(yíng)養(yǎng)不良及微循環(huán)障礙有關(guān)
3.焦慮 與血糖控制不佳及長(zhǎng)期治療加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有關(guān)
4.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)熱量計(jì)算、飲食換算、運(yùn)動(dòng)鍛煉方式、病情監(jiān)測(cè)、治療方法、低血糖癥和并發(fā)癥的防護(hù)等方面的知識(shí)
5.潛在并發(fā)癥:低血糖反應(yīng),酮癥酸中毒,高滲性非酮癥糖尿病昏迷
患者出院后仍需檢測(cè)血糖,此時(shí)患者認(rèn)為不需要檢測(cè)血糖,屬于知識(shí)缺乏。
涉及考點(diǎn)
護(hù)士資格證考試大綱
第一章、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能
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