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患者,男性,25歲。4小時前因顱腦外傷入院

來源:焚題庫 [2021-02-03] 【

類型:學習教育

題目總量:200萬+

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    單選題患者,男性,25歲。4小時前因顱腦外傷入院。入院后病人持續(xù)昏迷,意識障礙。目前該病人主要的護理問題是()。

    A.營養(yǎng)失調:低于機體需要量

    B.皮膚完整性受損

    C.潛在并發(fā)癥:顱內壓增高

    D.清理呼吸道無效

    E.有失用綜合征的危險

    參考答案:D

    答案解析:該病人顱腦外傷后持續(xù)昏迷、意識障礙,病人咳嗽反射消失,不能有效清除呼吸道痰液。因此其首要的護理問題是清理呼吸道無效。

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