類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,女,≥9歲。心悸、氣促2個月,咯粉紅色泡沫痰。檢查:面頰暗紅,口紺,雙肺底聞及濕音,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢浮腫。應(yīng)首先考慮的是
A.肺源性心臟病
B.冠心病
C.二尖瓣狹窄,心功能不全
D.高血壓心臟病
E.心包積液
參考答案:C
答案解析:心功能不全是心臟功能異常,而不能維持足夠的心排出量,進(jìn)而滿足組織代謝需求的一種病理生理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為左心功能不全所致的肺循環(huán)淤血,可見咳粉紅色泡沫樣痰,聽診雙肺底聞及濕音;以及右心衰所致的體循環(huán)淤血,可見下肢水腫等;面頰暗紅、口紺為缺氧表現(xiàn)。心尖區(qū)聞及隆隆樣雜音,臨床上多見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄,偶可為先天性。故本題選C。
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