類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者女性,30歲,胃潰瘍穿孔行“畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天,訴腹部脹痛,惡心,停止排氣排便。查體:全腹膨隆,未見腸型,全腹壓痛,以中上腹最為顯著,輕度肌緊張,腸鳴音消失。T37.8℃,P90次/分鐘,BP112/78mmHg,血常規(guī):白細胞12×109/L,中性粒細胞比例0.86;腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護理措施錯誤的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.可適當用652止痛
C.協(xié)助患者取低半坐位
D.及時準確記錄出入水量
E.應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染
參考答案:B
答案解析:該患者生命體征平穩(wěn),可取半坐位,以減輕腹脹對呼吸系統(tǒng)的影響;從患者的“脹痛.惡心.閉氣”的癥狀及全腹脹.腸鳴音消失的體征來看,應(yīng)考慮患者為“麻痹性腸梗阻”,而652用于胃腸道.膽管.胰管.輸尿管痙攣引起的絞痛,麻痹性腸梗阻不適合用652止痛。
試題參考:無
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