類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男,23歲,車禍造成頸椎骨折和脊髓損傷,行顱骨牽引治療期間正確的護理措施是()。
A.定時取下牽引錘放松頸部
B.身體縱軸與牽引繩成一條直線
C.抬高床尾15~30cm
D.根據(jù)頸部感覺自行調(diào)節(jié)牽引重量
E.使用50%乙醇消毒牽引針孔
參考答案:B
答案解析:為保證有效牽引,應(yīng)保持牽引錘懸空,不可隨意取下。牽引繩應(yīng)與身體縱軸成一條直線。將床頭抬高15~30cm,利用體重形成與牽引力方向相反的對抗?fàn)恳。牽引重量根?jù)病情需要確定,不可隨意增減。每日在針孔處滴75%乙醇1~2次。
涉及考點
執(zhí)業(yè)護士考試大綱
第十二章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護理
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