A.口服生物利用度>90%，進(jìn)食延長(zhǎng)但不減少吸收量

B.蛋白結(jié)合率高

C.幾乎完全通過(guò)肝臟代謝

D.代謝產(chǎn)物主要通過(guò)腎臟排泄，腎功能不全的病人不必調(diào)整華法林的劑量

E.起效快，服藥當(dāng)天即能達(dá)到所需藥效

參考答案：E

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答案解析：本題考查華法林鈉的藥理作用與作用機(jī)制，以及作用特點(diǎn)。（1）由于VKA（包括華法林）對(duì)已生成的凝血因子無(wú)抑制作用，抗凝作用要待功能正常的凝血因子消耗后才顯現(xiàn)，因此VKA起效較慢，需要幾日才能達(dá)到所需藥效。（2）華法林幾乎完全通過(guò)肝臟代謝清除，代謝產(chǎn)物具有微弱的抗凝作用。主要通過(guò)腎臟排泄，很少進(jìn)入膽汁，只有極少量華法林以原型式從尿排出，因此腎功能不全的患者不必調(diào)整華法林的劑量。（3）口服生物利用度>90%，在3~9小時(shí)達(dá)血漿峰濃度。進(jìn)食延長(zhǎng)但不減少吸收量。（4）華法林鈉白蛋白結(jié)合率高，游離華法林僅為0.5%~3%。故正確答案為E。
 

涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)

第六章 血液系統(tǒng)疾病用藥