類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者男性,52歲,有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚.四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg。心率120次/分,脈搏細(xì)弱。提示出血量為()
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500m1
參考答案:E
答案解析:脈搏的改變是失血程度的重要指標(biāo)。急性消化道出血時血容量銳減.最初的機(jī)體代償功能是心率加快。小血管反射性痙攣,使肝.脾.皮膚血竇內(nèi)的儲血進(jìn)入循環(huán),增加回心血量,調(diào)整體內(nèi)有效循環(huán)量,以保證心.腎.腦等重要器官的供血。一旦由于失血量過大,機(jī)體代償功能不足以維持有效血容量時,就可能進(jìn)入休克狀態(tài)。 所以,當(dāng)大量出血時,脈搏快而弱(或脈細(xì)弱),脈搏每分鐘增至100~120次以上,失血估計為800~1600ml;脈搏細(xì)微,甚至捫不清時,失血已達(dá)1600ml以上。
試題參考:無
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