類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患兒女，11歲。突發(fā)下腹痛5小時來院就診，伴排尿困難。查體：生命體征平穩(wěn)，腹軟，未觸及包塊，壓痛、反跳痛不明顯，麥?zhǔn)险麝幮�。婦科檢查不配合。婦科B超提示右附件見囊性包塊，直徑約8cm，伴脂肪分層，考慮"右附件畸胎瘤伴扭轉(zhuǎn)"收入院。
單選題第1題患兒入院后自述間歇性腹痛，疼痛時難以忍受，追問病史，患兒兩月前曾感覺下腹隱痛，乳房已發(fā)育兩年，但無月經(jīng)初潮，下一步處理首選
A.行盆腔CT檢查
B.給予哌替啶50mg肌內(nèi)注射
C.立即行術(shù)前準(zhǔn)備，行開腹探查術(shù)
D.立即行術(shù)前準(zhǔn)備，行腹腔鏡檢查術(shù)
E.安慰患兒，配合行婦科檢查
參考答案：E
答案解析：無
單選題第2題婦科檢查見陰毛、陰唇發(fā)育正常，但無陰道口，直腸-腹部診檢查盆腔未觸及明顯包塊，直腸前方飽滿感。最有可能的診斷是
A.右卵巢畸胎瘤伴扭轉(zhuǎn)
B.盆腔包塊破裂
C.黃體破裂
D.先天性無陰道經(jīng)血潴留
E.盆腔腫物
參考答案：D
答案解析：無
單選題第3題復(fù)查B超提示可見子宮，未見陰道，下一步處理措施為
A.行人工陰道成形術(shù)
B.即刻行腹腔鏡檢查
C.B超引導(dǎo)下穿刺置管引流
D.處女膜處穿刺引流
E.密切觀察，暫不處理
參考答案：A
答案解析：無
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