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患兒,4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時需用地高辛維持心功能

來源:焚題庫 [2021-06-04] 【

類型:學習教育

題目總量:200萬+

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    共享題干題患兒,4歲。患室間隔缺損,病情較重,平時需用地高辛維持心功能,F(xiàn)患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用毛花苷C,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐,視物模糊。
     

    單選題第1題上述臨床表現(xiàn)的原因是()。
     

    A.上感加重

    B.胃腸感染

    C.急性心力衰竭加重

    D.強心苷中毒的反應

    E.室間隔缺損的表現(xiàn)

    參考答案:D

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    答案解析:患兒平時用地高辛維持心功能,此次又加用毛花苷,C且出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等洋地黃中毒癥狀,首先應考慮為洋地黃血藥濃度達到中毒劑量,引起的中毒反應。故選D。

     

    單選題第2題要確定上述判斷還應做的檢查是()。
     

    A.糞便檢查

    B.心臟B超檢查

    C.X線檢查

    D.心電圖檢查

    E.心導管檢查

    參考答案:D

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    答案解析:洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常,如房室傳導阻滯、期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心動過緩。此時最好做心電圖,可明確診斷。故選D。

     

    單選題第3題此時應采取的措施是()。
     

    A.調(diào)慢輸液速度

    B.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

    C.禁食以減輕胃腸道負擔

    D.暫停使用強心苷并通知醫(yī)師

    E.密切觀察患兒心率變化

    參考答案:D

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    答案解析:在使用洋地黃過程中,如出現(xiàn)洋地黃中毒反應,應立即停藥并報告醫(yī)師。故選D。

     

    涉及考點

    初級護師兒科護理學考試大綱

    第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理

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