類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題第1題該患者治療過程中,需要對(duì)萬古霉素進(jìn)行治療藥物監(jiān)測,其目標(biāo)谷濃度為()。
A.1~5g/ml
B.5~10g/ml
C.10~15g/ml
D.15~20g/ml
E.20~25g/ml
參考答案:D
答案解析:本題考查糖肽類抗菌藥物的作用特點(diǎn)。對(duì)于MRSA感染,指南建議萬古霉素的谷濃度為15~20μg/ml,以確保療效。當(dāng)萬古霉素谷濃度>20μg/ml時(shí),腎毒性風(fēng)險(xiǎn)增加。
單選題第2題對(duì)該患者進(jìn)行萬古霉素治療藥物監(jiān)測的時(shí)機(jī)是()。
A.萬古霉素首次給藥后
B.萬古霉素給藥后1~2個(gè)維持劑量時(shí)
C.萬古霉素給藥后3~4個(gè)維持劑量時(shí)
D.萬古霉素給藥后5~6個(gè)維持劑量時(shí)
E.萬古霉素給藥5天后
參考答案:C
答案解析:本題考查糖肽類抗菌藥物的作用特點(diǎn)。萬古霉素治療藥物監(jiān)測的時(shí)機(jī):萬古霉素給藥后3~4個(gè)維持劑量時(shí)監(jiān)測血清藥物濃度。
單選題第3題對(duì)該患者進(jìn)行會(huì)診,藥師指出萬古霉素為具有長PAE的時(shí)間依賴性殺菌劑,其PK/PD評(píng)價(jià)指數(shù)為AUC/MIC,對(duì)于治療MRSA所致的下呼吸道感染時(shí),應(yīng)達(dá)到AUC/MIC≥()。
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
參考答案:D
答案解析:本題考查糖肽類抗菌藥物的作用特點(diǎn)。萬古霉素為具有長PAE的時(shí)間依賴性殺菌劑,其PK/PD評(píng)價(jià)指數(shù)為AUC/MIC,對(duì)于治療MRSA所致的下呼吸道感染時(shí),應(yīng)達(dá)到AUC/MIC≥400。
單選題第4題患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有關(guān)的不良反應(yīng)是()。
A.高血壓危象
B.血糖異常
C.急性肝衰竭
D.紅人綜合征
E.出血
參考答案:D
答案解析:本題考查萬古霉素的不良反應(yīng)。萬古霉素滴注時(shí)可出現(xiàn)血壓降低,甚至心跳驟停,以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅,稱為紅人綜合征。
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