參考答案：

答題要點：（一）問題的陳述與分析： 1.這些傷員屬于學齡期兒童，災(zāi)后均出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)�？梢钥闯�，他們對于地震和地震后的周圍環(huán)境的恐懼，對于受傷后沒有得到最快速的救治引起的疼痛、失血等問題的恐懼，缺乏安全感。 2.傷員對自己的健康狀況不能掌握，對自己身體的某些部位失去控制，常要經(jīng)受手術(shù)、換藥等治療時的疼痛。 3.這些傷員的家庭并不富裕，甚至是經(jīng)濟比較拮據(jù)，對醫(yī)院的部分費用無力承擔。 4.傷員及其父母對周邊新環(huán)境不熟悉，語言、飲食等生活習慣上有些不適應(yīng)，現(xiàn)所在城市的消費水平和老家的消費水平有所不同，會增加他們的壓力。 5.家長擔憂孩子的教育問題和將來的生活安排。（二）方案設(shè)計： 1.方案目標：提高6名傷員及其家長戰(zhàn)勝疾病的信心，增強個人及其家庭應(yīng)對生活重大變故的能力。 2.方案實施策略： (1)開展"傷員康復小組"，提供一些放松肌體訓練，可以是親子互動型，便于傷員與他們信任的父親或母親共同參與，幫助他們改善睡眠、飲食問題。運用游戲治療的方法，讓傷員能夠獲得自我控制的成就感。鼓勵傷員之間相互幫助和支持，消除個人的不安全感。 (2)改變環(huán)境。主要從病房布置入手，把傷員安排到明亮的病房，可以增加一些顏色鮮艷的兒童畫、可愛笑臉的長毛絨玩具，使病房看起來更加溫暖和舒適。另外可從飲食上改良一下，與醫(yī)院食堂協(xié)商，在口味上可以做些小的調(diào)整，或者為傷員準備家鄉(xiāng)口味的調(diào)料。 (3)個別應(yīng)激反應(yīng)嚴重的可以運用個案工作方法，為其提供心理支持，緩解其恐懼感。 (4)利用社會支持網(wǎng)絡(luò)，提供物質(zhì)支持。了解案主需求，聯(lián)系志愿者或慈善機構(gòu)提供物質(zhì)性支持，尤其是衣物、通信設(shè)備等生活必需品的供給，為案主家庭減輕經(jīng)濟壓力。 (5)為案主提供教育支持。一方面為案主尋找教科書或科普啟蒙教材；另一方面，待案主病情穩(wěn)定后，選擇合適的志愿者長期對案主進行學習輔導。 (6)招募志愿者陪伴傷員，選擇傷員家鄉(xiāng)所在地志愿者為佳。 3.方案執(zhí)行：首先，社會工作者在方案執(zhí)行中需要對傷員及其家庭背景、受災(zāi)情況做好充分的了解，與服務(wù)對象共同制訂方案計劃以解決某些存在的問題，提高他們應(yīng)對環(huán)境變化的能力。其次，需要整合多方面的資源，社會工作者需要與各方做好溝通，包括醫(yī)療機構(gòu)、慈善機構(gòu)、媒體、志愿者等，爭取社會資源支持。再次，在為服務(wù)者提供服務(wù)的同時注意執(zhí)行進度和疾病發(fā)展狀況，要符合實際情況，配合治療為主，出現(xiàn)危機及時處理。最后，鼓勵傷員及其家長回歸家園后樹立積極的心態(tài)面對一切的變故，并相信自己有能力改變目前的狀態(tài)。 4.方案評估：在方案執(zhí)行過程中及結(jié)束后，社會工作者都要對方案執(zhí)行情況、服務(wù)對象及其家長心理應(yīng)激反應(yīng)、滿意度等方向進行評估。最重要的是小組活動的成效和過程評估，目標實現(xiàn)度測量根據(jù)個案計劃，從機構(gòu)、案主和社會工作者三個維度評估。

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