類型：學習教育
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單選題患者男，40歲。右下肢跛行5年，疼痛呈持續(xù)性，夜間劇烈，伴發(fā)涼、麻木多年。有15年吸煙史。在寒冷潮濕的北方居住。檢查發(fā)現(xiàn)患肢蒼白，右小腿肌肉萎縮明顯，右側(cè)足背動脈搏動消失。最可能的診斷是（）。
A.右下肢血栓閉塞性脈管炎局部缺血期
B.右下肢血栓閉塞性脈管炎壞死期
C.右下肢血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期
D.右下肢動脈栓塞早期
E.右下肢深靜脈血栓后遺癥
參考答案：C
答案解析：根據(jù)題干信息，首先確定患者為血栓閉塞性脈管炎。主要依據(jù)為患者有吸煙與寒濕環(huán)境生活史，有血栓閉塞性脈管炎病因存在，臨床表現(xiàn)也與該疾病相符，故排除D、E；同時患者持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈，查體患肢蒼白，右小腿肌肉萎縮明顯，右側(cè)足背動脈搏動消失，這些均為血管痙攣加重后營養(yǎng)障礙的表現(xiàn)。故選C。
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