共享題干題患者，女，55歲，臨床診斷為2型糖尿病。目前藥物治療方案如下：
 
 

單選題第1題關(guān)于本病例患者服用二甲雙胍注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是（）。
 

A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹痛，腹瀉，腹脹

B.服藥期間不要飲酒，以免引起低血糖

C.服藥通常需3-4周的治療才達(dá)降糖療效

D.定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平

E.服藥通常需2-3周的治療才達(dá)降糖療效

參考答案：C

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答案解析：本題考查口服降糖藥的用法、注意事項(xiàng)及臨床監(jiān)測(cè)。雙胍類降糖機(jī)制是增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無糖酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性。常見腹瀉、腹痛、食欲減退、厭食、胃脹、乏力、口苦、金屬味、腹部不適等不良反應(yīng)。服藥期間不要飲酒，乙醇可抑制肝糖異生，增加二甲雙胍的降糖作用。本品可減少維生素B12的吸收，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及血清維生素B12水平。服藥通常需2-3周的治療才達(dá)降糖療效。

 

單選題第2題阿卡波糖最適宜的服用時(shí)間是（）。
 

A.餐前半小時(shí)

B.餐時(shí)

C.餐后半小時(shí)

D.餐后1小時(shí)

E.餐后2小時(shí)

參考答案：B

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答案解析：阿卡波糖用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。

 

單選題第3題該患者聯(lián)用用藥過程中，除監(jiān)測(cè)血糖之外，還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的安全性指標(biāo)是（）。
 

A.血壓

B.血脂

C.心功能

D.肺功能

E.腎功能

參考答案：E

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答案解析：二甲雙胍片用藥期間應(yīng)定期檢查空腹血糖、尿糖、尿酮體及肝、腎功能。因此該患者聯(lián)用用藥過程中，除監(jiān)測(cè)血糖之外，還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)腎功能。

 

涉及考點(diǎn)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)考試大綱(2020)

第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥